ongle incarné

Bonjour Poiroux,
la douleur qui suit une intervention pour un ongle incarné est malheureusement fréquente…
Je ne vois personnellement pas comment un ongle peut s’incarner par la base ! Et il est clair que les chirurgiens ont parfois le bistouri rapide…
Sachez que toute infection de l’ongle ne provient pas forcément de son incarnation…
Si vous êtes persuadé de ce que vous avancez, ne vous faites pas opérer pour le moment. Si vous deviez être sujet aux ongles incarnés, il sera toujours temps de vous opérer la prochaine fois, non ?
Si vous consultez un podologue, vous aurez probablement un avis plus objectif concernant ce dont vous souffrez !

Merci beaucoup pour votre réponse. J’ai en effet vu une podologue hier soir qui m’a écouté et cru, elle pense que ce n’est pas un ongle incarné mais que l’ongle a dû se soulever à la base après la piqûre d’insecte… Elle me dit que mon ongle va probablement repousser « bizarrement » (en vagues?) et que cela va prendre un an, cela m’affole un peu, j’espère que ce n’est pas parti pour un an de galère avec cet ongle… Elle a recoupé mon ongle et taillé le petit bout d’ongle (en haut) pour dégager le petit bourrelet restant qui a saigné, elle a ensuite mis du nitrate d’argent pour cautériser et assécher la plaie sur le bord de l’ongle. J’ai eu mal toute la soirée et aussi cette nuit. Ce matin, ça va mieux, mais je ne m’emballe pas… ce qui est sûr c’est que je vais annuler l’intervention chirurgicale prévue. Par ailleurs, j’ai entendu parler de « phénolisation » mois douloureux que l’intervention classique mais s’il ne s’agit pas d’un ongle incarné, cela n’est donc pas nécessaire? De plus, il paraît que ce n’est pas facile de trouver un chirurgien qui pratique cette méthode…
Je dois revoir la podologue vendredi pour voir si tout rentre dans l’ordre…
Que pensez-vous de tout cela?

Merci encore pour votre réponse rassurante, mais ce matin, il est sorti encore un peu de pus au bout de l’ongle donc je m’affole à nouveau, est-ce grave? Pourtant, mon orteil est beaucoup moins rouge et beaucoup moins déformé au niveau du sillon cautérisé… Mais ce pus qui sort depuis plus d’un mois, est-ce normal? j’ai trop peur que la podologue me dise demain que je n’ai plus le choix… elle m’a dit avant-hier que ça devrait se résorber tout seul, est-ce que je peux y croire?

Non plus d’antiseptique depuis mardi car la podologue m’a conseillé de laver mon orteil juste avec du savon (j’ai pris du gel lavant Aderma Dermalibour assainissant et apaisant) car à force d’utiliser des antiseptiques mon orteil est tout pelé et très sec.
Concernant les antiseptiques, j’en ai tellement utilisé (dakin, hexomédine en gel et transcutanée, bétadine, avec allergie au dakin qui m’a brûlé la peau) que je ne sais plus si je dois continuer ou non…
Ce matin il reste un petit sillon visiblement sec et pas de pus… Mais bon, j’ai tellement peur que ça recommence… Et est-ce normal que mon orteil soit encore sensible et parfois encore un peu douloureux (pourtant plus de rougeur et gonflement du petit bourrelet nettement diminué)?
Je vois la podologue en fin de matinée… J’espère être sur la bonne voie…
Juste une dernière question : s’il ne s’agit pas d’un ongle incarné, il s’agit alors de quoi? d’une affection de l’ongle dû à une piqûre d’insecte? et comme ma mésaventure a commencé par un panari (après la piqûre d’insecte), pourquoi toute cette suite et la confusion avec un ongle incarné? et pourquoi c’est si long?

Merci beaucoup de répondre à chacune de mes interrogations, il est vrai que je suis très déçue de ne pas avoir trouvé ce discours et ces explications auprès de mon médecin traitant puis du chirurgien (qui en plus n’est pas spécialisé en orthopédie, j’étais sensée me faire opérer par un chirurgien spécialiste en chirurgie digestive et viscérale…)
Je pense en effet qu’il y a eu confusion rapide entre le panari et l’ongle incarné et surtout que personne n’a voulu tenir compte de cette fameuse piqûre d’insecte. J’ai revu ma podologue qui a confirmé le mieux de mon orteil. Ce week-end, j’ai pu marcher normalement et remettre des chaussettes et chaussures fermées (mais tout de même confortables et pas du tout serrées) je trouve que la cicatrisation est en bonne voie, j’ai juste la peau un peu gonflée sous l’ongle (à la base) mais pas rouge (sauf quand je sors de la douche, puis la rougeur diminue voire disparaît dans la journée)…
Je revois ma podologue vendredi pour être sûre que tout rentre dans l’ordre… Je dois avouer que je suis traumatisée par cet incident et que j’ai peur à tout moment que l’infection revienne ou que cela s’aggrave car cela fait plus d’un mois que c’est en « dent de scie »… Quand vous dites que la médication classique ne peut pas fonctionner car l’infection est installée à la base de l’ongle, pensez vous que les antibiotiques que j’ai pris n’ont pas agit? et dans ce cas comment l’infection part elle définitivement? Car cette prise d’antibiotiques avait permis de faire dégonfler mon orteil (qui avait doublé de volume) mais n’avait en effet pas totalement éradiqué l’infection… Là, cela fait trois jours que plus rien ne sort de mon orteil, je suis juste un peu inquiète de ce léger gonflement non douloureux (c’est la peau qui est un peu boursouflée…)
Bref, je crois que vais rester traumatisée longtemps par cette histoire…

Merci encore de votre patience et de votre disponibilité pour répondre à mes questions et terribles angoisses!
Ce matin, re léger gonflement rouge sous l’ongle (à la base de l’ongle) et légère démangeaison, donc re panique à bord… cette rougeur et démangeaison disparaissent après avoir appliqué une compresse imbibée de sérum physiologique (la podologue m’a dit de ne plus rien mettre sauf éventuellement du sérum phy) mais le léger gonflement est présent, non douloureux mais présent, alors je me dis que ça va recommencer… l’infection peut-elle revenir? (Dîtes moi que non…) ou est-ce la suite longue (très longue) mais non inquiétante de mon panari?… La résorption définitive se fera t-elle en fonction de la repousse de l’ongle?
J’ai lu dans l’une de vos rubriques qu’on pouvait avoir des panaris à répétition (il y a un terme médical plus précis pour cela, je ne l’ai pas retenu) et que dans ces cas là il faut un antifongique? Du coup, retour chez le médecin et ça j’aimerai éviter…
En fait je ne sais plus quoi penser de tout cela, j’ai juste peur d’un problème chronique et que mon orteil ne guérisse jamais tout seul… Je retourne vendredi voir ma podologue, d’ici là pensez vous que je dois m’affoler face à ce gonflement? Puis-je continuer les compresses de sérum ou dois-je passer à des compresses d’alcool?
En vous remerciant par avance.

Vu tout ce que je viens de lire sur internet, je suis dépitée, alors autant être prévenue à l’avance, en quoi consiste un prélèvement et par qui est-il fait, est-ce douloureux? et quelle autre attitude thérapeutique envisager et par quel spécialiste? Une incision du panari? Un curetage de l’ongle? Tout cela me terrorise car je ne comprends pas pourquoi je galère autant même si j’ai bien compris que cela serait long, je ne sais plus quoi penser, ni si tel ou tel évènement doivent ou non m’inquiéter… Je sais que je suis négative mais là, je suis démoralisée…
J’ai appelé ma podologue qui n’est pas affolée (malgré du pus sorti cette nuit à la base de l’ongle, et oui, encore), elle me dit que je peux attendre vendredi et que s’il reste un foyer infectieux, je devrais peut-être reprendre des antibiotiques mais qu’en principe mon corps devrait se défendre tout seul… J’ai peur du coup que le médecin ne veuille pas me remettre sous antibios…
Pouvez vous m’éclairer sur cette question : s’il ne s’agit pas d’un ongle incarné, l’intervention n’est donc pas utile? Donc la phénolisation ne serait pas une solution ou finalement peut-être que si? Si la matrice de l’ongle est atteinte et que le foyer infectieux récidive, faut-il intervenir chirurgicalement et de quelle façon la moins traumatisante possible?
Merci encore, je vais essayer de ne plus vous harceler avec mes angoisses et en effet de ne pas mettre la charrue avant les boeufs mais je suis très angoissée…