Les 1001 pieds

Contre la violence faite aux femmes

Olivier — Sun, 26 Nov 2017 16:41:54 +0000

Bel exemple que cette campagne canadienne contre la violence faite aux femmes, initiée par… des hommes !

Eh oui, le 27 septembre, la White Ribbon Campaign (campagne des rubans blancs) a organisé un parcours d’1 mile (soit 1,6km) destiné à des hommes qui pour cette occasion se sont retrouvés chaussée de talons hauts, histoire de voir un peu « ce que ça fait que d’être à la place d’une femme ».

Ce petit aperçu, bien que symbolique, prouve l’engagement de la gent masculine pour cette
cause vitale !

bientôt en France…

Malformation congénitale: info ou intox ?

Olivier — Mon, 20 Nov 2017 08:30:02 +0000

Cette photo nous présente une jeune chinoise âgée à ce jour d’un peu plus de 30 ans et qui souffre d’une malformation congénitale pour le moins surprenante.

Non non, vous ne rêvez pas, ces pieds sont bel et bien (enfin… ne le prenez pas au pied de la lettre ;-D) à l’envers !!!! Si si ! enfin d’après la photo, car il est vrai que je suis un peu sceptique concernant les aléas de la nature…

Quoiqu’il en soit elle déclare travailler comme serveuse, a eu un petit garçon qui lui n’a aucun problème et aurait même refusé une pension d’invalidité, se sentant parfaitement intégrée dans la société. Ah ces chinois !!!

La voici à présent debout, pantoufles vers l’arrière…

Elle semblerait quand même avoir besoin de soutien pour tenir debout et a l’air d’avoir un bras un peu diminué…

Bon…je reste sceptique !

Et vous ?

L’hallux érectus ou orteil en barquette

Olivier — Sun, 19 Nov 2017 17:51:14 +0000

Déformation du gros orteil marquée par une hyper extension de l’articulation entre ses 2 phalanges, donnant à l’orteil de profil une forme incurvée vers le bas.

Secondaire à un :

Hallux Rigidus qui limite les mouvements d’extension de l’articulation métatarso-phalangienne, palliés par l’interphalangienne du gros orteil
Une voute trop creusée par un pied creux avec verticalisation importante du1er métatarsien et traction du tendon du muscle long extenseur de l’hallux

Pathologie non douloureuse par elle-même, c’est la limitation des mouvements de l’articulation du gros orteil avec son risque d’enraidissement qui peut être gênante, ainsi que le durillon qui risque de se former sous l’articulation inter-phalangienne sollicitée excessivement.

Le traitement consiste

en la prise en charge de l’Hallux Rigidus et celui du pied creux (idem)
à porter des semelles orthopédiques pour soutenir le 1er métatarsien et l’horizontaliser, en même temps qu’on essaie de faire fléchir l’articulation du gros orteil
en des exercices d’assouplissement du tendon extenseur : pratiquer des mouvements de flexion du gros orteil pour entretenir la souplesse de son tendon extenseur et celle des articulations, soit en contractant l’ensemble de vos orteils, soit manuellement si ce n’est pas possible. A reproduire le plus de fois possible dans la journée.
en des exercices de renforcement du tendon fléchisseur de l’hallux : entrainez-vous à froisser une serviette posée au sol ou à ramasser de petits objets avec vos orteils
en corrigeant l’hyper extension des phalanges par le port d’une barrette sous-diaphysaire, d’un souriceau ou d’une orthoplastie (petite orthèse amovible en élastomère de silicone réalisée par un podologue) si la déformation n’est pas fixée
en protégeant le durillon éventuel par un digitube en silicone pour adoucir le contact et soulager les douleurs.

Les talalgies postérieures

Olivier — Sat, 26 Mar 2016 20:49:22 +0000

Les tendinopathies d’insertion par surmenage

Principalement dues à un excès de sollicitation du tendon calcanéen au niveau de son insertion sur le calcanéus (os du talon), cette maladie de l’insertion provient fréquemment d’un tendon calcanéen un peu court et/ou d’une activité sportive (souvent la course à pied) intense.
Il existe une inflammation locale douloureuse à la pression et au chaussage. A un stade extrême les micro-ruptures de fibres tendineuses avec traction sur l’enthèse (zone d’insertion) peuvent favoriser la calcification de la zone, qui devient radio-opaque et donne une image de petite épine en arrière du calcanéus.

Le traitement consiste en le repos sportif +/- associé aux anti-inflammatoires et à une talonnette en matériau ferme afin de soulever la partie postérieure du talon et de détendre le tendon calcanéen.
L’idéal est de pratiquer des exercices d’assouplissement du tendon et plus largement de toute la loge postérieure de la jambe, grâce au concours d’un kinésithérapeute en cas de besoin.
Rendez-vous si nécessaire chez un podologue, parfois chez un rhumatologue, n’hésitez pas !

Les talalgies postérieures d’origine mécaniques

Ces douleurs résultent d’un conflit direct entre le calcanéus et la chaussure et est responsable d’une inflammation d’une des bourses séreuses, pré ou rétro-achiléenne avec gonflement et chaleur. Au stade de début la douleur disparait déchaussé jusqu’à devenir plus continue avec l’augmentation de la bursite.

Le traitement repose sur l’élimination de la zone de conflit si possible avec la modification du chaussage. S’il existe une protubérance de la tubérosité postérieure du calcanéus, une talonnette de surélévation peut parfois suffire à modifier le frottement ; si tel n’était pas le cas ou si vous souffrez d’une maladie de Haglund c’est un chirurgien orthopédique qu’il vous faudra consulter.
En tout état de cause si une simple talonnette ne suffit pas, commencez par consulter un podologue (peut-être avez-vous besoin de semelles orthopédiques) ou un rhumatologue.

Les talalgies postérieures d’origine inflammatoire

Ces douleurs du talon accompagnent des maladies inflammatoires générales telles que la pelvispondylite rhumatismale, le syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter (ou syndrome oculo-uréthro-synovial), le rhumatisme psoriasique, la polyarthrite rhumatoïde, la chondrocalcinose articulaire.
Dans le cas d’une pelvispondylite rhumatismale, la talalgie se localisera autant dans la région plantaire que postérieure, occasionnant des douleurs typiques le matin au réveil, dès les premiers pas, s’améliorant dans la journée et alternées (tantôt à gauche, tantôt à droite).
Le soulagement de ces douleurs ne pourra évidemment s’obtenir que grâce à la gestion de la maladie responsable elle-même.

Combien ??

Olivier — Tue, 22 Mar 2016 14:12:46 +0000

Ouff, quelle horreur cette chaleur !

Si seulement j’avais un éventail je pourrais un peu me rafraîchir …

Comment ça, j’en ai un ? Mais dites moi tout de suite où ?!!!!!

Ah noooon !

Là c’est vraiment pas beau de se moquer !!!!

La maladie de Ledderhose

Olivier — Sat, 02 Jan 2016 07:22:49 +0000

Il s’agit d’une atteinte dégénérative de l’aponévrose plantaire moyenne qui se caractérise par la constitution de nodules en face des tendons fléchisseurs. Ces formations nodulaires sont dues à une prolifération de fibroblastes par dérèglement du métabolisme du collagène, qui peut aller jusqu’à la rétraction de l’aponévrose et son épaississement de plusieurs centimètres sur le bord interne, avec déformation du pied en varus et flexion des orteils.

La maladie de Ledderhose a pour équivalent connu la maladie de Dupuytren au niveau de la main, et moins connu, la maladie de la Peyronie au niveau de la verge.

Causes

Locales traumatiques

Fracture de la jambe, de la cheville ou du pied.

Chirurgie osseuse du pied ou de la jambe.

Micro-traumatismes répétés, immobilisation plâtrée.

Générales

Infection, diabète, alcoolisme chronique.

Parfois on peut ne retrouver aucune cause évidente favorisante.

Diagnostic

Maladie de l’adulte, le diagnostic est facilement fait à l’interrogatoire et lors de l’examen clinique qui met en évidence des nodules de tailles variées à la palpation, fermes, plutôt au niveau de la partie moyenne et interne de la voute plantaire.

L’atteinte est le plus souvent indolore et unilatérale. Parfois les nodules peuvent être gênants avec sensation de corps étrangers qui peut altérer la marche. Non visibles, la peau glisse librement dessus alors qu’ils sont enchâssés dans l’aponévrose.

La radio du pied est normale et l’échographie peut préciser le diagnostic en cas de doute. L’IRM est utilisé avant un geste chirurgical.

Traitement

Celui-ci dépendra en partie de l’étiologie de la maladie et débutera par un dépistage du diabète, de l’alcoolisme et des micro-traumatismes qu’il faudra prendre en compte.

En absence de douleur, tout traitement sera mûrement réfléchi et l’abstention sera privilégiée.

En cas de gêne ou de douleur on entamera un traitement médical local : infiltration de corticoïdes et orthèses plantaires de confort destinées à décharger les zones d’appui et détendre l’aponévrose plantaire.

L’utilisation de la chirurgie est réservée aux cas avec rétraction importante et retentissement fonctionnel. Délicate à mettre en œuvre à cause de la fréquence des récidives, elle consiste en une aponévrotomie partielle ou totale.

Les différentes formes d’ongle 1

Olivier — Fri, 21 Aug 2015 21:29:40 +0000

Si vous avez bien lu la partie concernant les généralités sur l’ongle celui-ci ne doit presque plus avoir de secret pour vous. Je rajouterais simplement que la plaque unguéale a une forme à peu prêt rectangulaire à grand axe longitudinal aux mains et plutôt transversal aux pieds (ce qui signifie grosso modo qu’il est globalement plus large que long). Par ailleurs l’ongle, de la base à son bord libre est bordé de chaque coté par les sillons et les replis latéraux.

L’ongle en tuile de provence

Déformation de l’ongle dont la plaque unguéale s’incurve en ½ gouttière à convexité dorsale, les bords latéraux restant parallèles.
La lame unguéale a tendance à se décoller et les bords souvent tranchants s’enfoncent dans les parties charnues, provoquant irritation, hyperkératose, ongles incarnés (en cas de mauvaise coupe) et cors à l’origine de douleurs.
Le traitement repose sur des mesures de prévention par le chaussage (large !), d’hygiène et de grande attention lors de la coupe des ongles ou de l’éventuelle désobstruction des sillons pour ne pas trop entrer dans les coins ni créer de blessures.
Il existe par ailleurs des solutions émollientes pour assouplir les ongles et en faciliter les soins.
En cas de douleurs ou de périonyxis (inflammation du pourtour de l’ongle) l’abstention de soins est la règle ; La nécessité est alors de consulter un pédicure-podologue qui vous assurera des soins efficaces, indolores et sans risques, et pourra vous proposer, s’il le pratique, une orthonyxie (petit dispositif métallique sur mesure ancré sur l’ongle et destiné à en corriger la courbure excessive).
En cas d’échec de tous les traitements ou de récidive invalidante, consultez un chirurgien orthopédique ou dermatologique spécialisé.

L’ongle en volute

Déformation de l’ongle telle que l’importance de la convexité tend à enrouler la plaque unguéale sur elle-même. Les bords latéraux perdent leur parallélisme et se resserrent vers l’avant provoquant irritation, hyperkératose, ongles incarnés (en cas de mauvaise coupe) et cors à l’origine de douleurs.
Le traitement (identique à celui de l’ongle en tuile de provence) repose sur des mesures de prévention par le chaussage (large !), d’hygiène, de solutions émollientes et de grande attention lors de la coupe des ongles ou de l’éventuelle désobstruction des sillons pour ne pas trop entrer dans les coins ni créer de blessures.
En cas de douleurs ou de périonyxis (inflammation du pourtour de l’ongle) l’abstention de soins est la règle ; La nécessité est alors de consulter un pédicure-podologue qui vous assurera des soins efficaces, indolores et sans risques, et pourra vous proposer, s’il le pratique, une orthonyxie (petit dispositif métallique sur mesure ancré sur l’ongle et destiné à en corriger la courbure excessive).
En cas d’échec de tous les traitements ou de récidive invalidante, consultez un chirurgien orthopédique ou dermatologique spécialisé.

Les verrues plantaires: traitement

Olivier — Fri, 21 Aug 2015 20:41:28 +0000

Le caractère bénin des verrues, ainsi que leur potentiel de régression spontanée dans les 2 ans suivant leur apparition doivent être pris en compte dans le choix du traitement.
En général on traite une verrue parce qu’elle fait mal, gêne, inquiète ou pour éviter son extension et la contamination de l’entourage.
En tout état de cause il faut être conscient que quelque soit le traitement mis en œuvre, le taux de réussite ne dépasse jamais les 70%, et que même si la verrue a disparue visuellement le virus, lui, est encore présent dans 30% des cas environ, d’où les risques fréquents de récidive.
Mentionnons également l’effet placébo assez puissant dans le cas des verrues, qui affiche un taux de guérison pouvant lui aussi atteindre les 70% (avec une moyenne à 27%).

Deux types de traitements se dégagent schématiquement, ceux à base d’acide salicyliques, plus doux mais aussi plus longs, et ceux plus agressifs (azote, laser, chirurgie,…) qui sont plus douloureux et peuvent laisser des cicatrices.

Les produits en vente libre

A base d’acide salicylique
Il en existe de très différents (gels, crèmes, pansements) commercialisés par de nombreux laboratoires et sont disponibles en pharmacie sans ordonnance, mais sont malheureusement très peu efficaces sur les verrues plantaires qui sont plus profondes dans l’épiderme à cause des contraintes de la marche et nécessitent souvent une abrasion mécanique préalable qu’il vaut mieux laisser à un spécialiste.
La cryothérapie
Certains laboratoires commercialisent des sprays réfrigérants mais dont les résultats sont aussi peu probants sur les pieds.

La cryothérapie par l’azote liquide

Technique réservée aux dermatologues et qui consiste à propulser de l’azote à – 196°C sur la verrue pour la geler pendant environ 5 secondes, ce qui la détruit, laissant une cloque.
Procédé assez douloureux qui peut nécessiter 2 ou 3 séances à 2 ou 3 semaines d’intervalle.

L’électrocoagulation ou le laser

Techniques là aussi réservées aux dermatologues ou aux chirurgiens, qui nécessitent une anesthésie locale et peuvent être douloureuses au réveil, devant être pratiquées avec soin pour éviter la formation d’une cicatrice.

La chirurgie

Sous anesthésie locale le chirurgien incise pour extraire largement la verrue. Là également le réveil peut se révéler douloureux et le risque de cicatrice demeure important.

Les « remèdes de grand-mère »

Parfois tout aussi efficaces ou aléatoires, ils restent sous l’entière responsabilité de leurs utilisateurs.
Je citerais simplement les écorces de citron ou d’orange macérées dans du vinaigre blanc, le suc de la chélidoine, la feuille de saule, la sève de figuier,…

Le traitement podologique

Traitement de la catégorie « doux » le plus efficace, aux résultats comparables aux plus agressifs, la douleur en moins.
Techniques réservées aux Pédicures-Podologues et qui consistent en l’application de produits caustiques (nitrate d’argent, acide nitrique fumant, nitrate de plomb) ou d’acide salicylique à plus forte concentration, après un décapage de la couche cornée superficielle de la verrue afin d’améliorer la pénétration du verrucide.
Ce soin sans risque, réalisé avec du matériel stérile se conclue par la mise en place d’un pansement dont les modalités varient en fonction du produit utilisé. Une visite de contrôle sera toujours reprogrammée et une 2nde voire une 3e application régulièrement nécessaire, toujours sans douleur et sans cicatrice résiduelle.

Traitement de choix de la verrue de l’enfant et de l’adolescent pour sa douceur, son inocuité et son absence de douleur, cette technique dont les résultats sont dans les meilleurs est une excellente alternative aux traitements dermatologiques douloureux que nous avons peut-être subis nous-mêmes plus jeune et que nous ne voudrions pas infliger à nos enfants !
Dans le cas de verrues récidivantes ou en cas d’infestation généralisée, un traitement médical par voie générale se révèlera indispensable. Consultez alors un médecin.

Les talalgies: généralités

Olivier — Sat, 01 Aug 2015 21:28:48 +0000

Littéralement : douleurs du talon.

Regroupe toutes les pathologies à l’origine de douleurs localisées à la face plantaire (dessous) et postérieure (derrière) du talon. Je différencierais également les talalgies de l’enfant de celles de l’adulte.
Les talalgies de l’adulte sont nombreuses, autant que leurs origines. Je vais donc essayer de passer les plus importantes en revue en séparant les talalgies plantaires des postérieures.
Pour information, la tendinite (tendinopathie) du tendon d’Achille (tendon calcanéen doit-on dire aujourd’hui) fera l’objet d’un chapitre spécifique.

Petits rappels :
Le talon est constitué du plus gros os du pied, le calcanéus, de forme allongée d’avant en arrière et légèrement ascendant vers l’avant. Il repose au sol par ses 2 petits condyles à l’arrière et reçoit tout le poids du corps au moment de l’attaque du pas au cours de la marche.
C’est pourquoi cette zone de la plante du pied est protégée par un épais système amortissant élastique d’1 cm d’épaisseur, mis en jeu à chaque impact.
A l’arrière du calcanéus s’insère le plus gros et le plus puissant tendon du corps, le tendon calcanéen (tendon d’Achille) qui prolonge les muscles du mollet. Une partie de ses fibres se poursuit vers la face plantaire en se réfléchissant sur l’os pour rejoindre l’aponévrose plantaire moyenne, puissante lame fibreuse tendue du calcanéus vers la base des orteils et qui participe au maintient de la voute plantaire. C’est également sur cette zone plantaire de l’os du talon que s’insèrent les muscles plantaires du pied, notamment l’abducteur de l’hallux (muscle qui permet d’amener le gros orteil vers l’intérieur en l’éloignant du 2e orteil) et le court fléchisseur des orteils.
Pour améliorer le travail du tendon calcanéen et le protéger il existe plusieurs bourses séreuses dont 2 principales : l’une en avant du tendon l’isolant de l’os et une autre en arrière le protégeant du frottement du contrefort de la chaussure.
Par ailleurs, 2 zones distinctes du calcanéus lui permettent de grandir au cours de la croissance : L’une (le noyau d’ossification primaire) se trouve au sein de l’os, l’autre (le secondaire) à l’arrière, dissocié du reste, sur lequel s’implante le tendon calcanéen.

Pied nu Pied, par Alain Constanceau

Olivier — Fri, 31 Jul 2015 12:07:53 +0000

Je vous présente quelques uns des magnifiques clichés noir et blanc du photographe Alain Constanceau, pour qui il est important d’avoir une conception originale du sujet sur lequel il travaille.

Dans son livre Pied nu Pied, ce sont les pieds des femmes qui sont à l’honneur !

Abordés dans toutes les circonstances de la vie quotidienne ou dans des situations plus exceptionnelles, il réussit toujours à les sublimer à travers son objectif pour un résultat moderne, magnifique, emprunt de sensualité.

Critère strict au choix de ses modèles: les pieds grecs, les chevilles fines et les pieds fins et élancés…

Venez le découvrir sur le site lesPHOTOGRAPHES.com